神经性耳聋患者通常需要进行纯音测听、声导抗测试、听性脑干反应、耳声发射以及影像学检查等,以明确听力损失程度及病因。具体检查项目需由医生根据个体情况选择。
1、纯音测听
纯音测听是评估听力损失程度的基础检查。患者需佩戴耳机,通过不同频率的声音信号判断各频率的最小听阈,从而确定听力下降的具体频率范围和严重程度。该检查能帮助区分传导性耳聋与感音神经性耳聋。
2、声导抗测试
声导抗测试主要用于评估中耳功能及耳蜗后听觉通路状态。通过测量鼓膜对声波的反射能力,可检测中耳积液、咽鼓管功能障碍等问题。同时结合镫骨肌反射测试,有助于判断病变部位是否涉及听觉神经或脑干。
3、听性脑干反应
该检查通过记录声音刺激引发的脑电波活动,客观评估听觉通路完整性。特别适用于婴幼儿、昏迷患者等无法配合主观听力测试的情况,可准确判断耳聋性质及病变部位。
4、耳声发射
耳声发射能检测耳蜗外毛细胞功能状态。正常耳蜗会产生微弱声波,当外毛细胞受损时,这种自发性声发射会减弱或消失。该检查对早期发现药物性耳聋、噪声性听力损伤具有重要意义。
5、影像学检查
MRI或CT检查可显示内耳结构及听神经发育情况,帮助诊断听神经瘤、内耳畸形等器质性病变。其中MRI对软组织分辨率更高,能清晰显示蜗神经及中枢听觉通路异常。
出现听力下降应及时到耳鼻喉科就诊,配合医生完成相关检查。避免长期接触噪音,遵医嘱进行听觉康复训练。确诊后应根据病因选择助听器佩戴或人工耳蜗植入等干预措施,早期干预有助于改善听觉功能。