神经性耳鸣的物理疗法通常适用于慢性耳鸣、伴随肌肉紧张、焦虑或睡眠障碍、对药物不耐受或效果不佳，以及作为综合治疗的一部分等情况。具体治疗方案需由医生评估后制定，不可自行盲目尝试。
1、慢性耳鸣
对于病程超过6个月的慢性神经性耳鸣患者，物理疗法可通过调节神经活动、改善局部血液循环等方式，帮助缓解耳鸣症状。例如经颅磁刺激可通过磁场调节大脑皮层兴奋性，高压氧治疗能增加内耳氧供。
2、伴随肌肉紧张
当耳鸣与头颈部肌肉紧张、颞下颌关节紊乱相关时，物理治疗可发挥重要作用。手法按摩能缓解枕下肌群紧张，热敷配合超声治疗可改善局部血液循环，针灸治疗对部分患者可调节神经传导。
3、焦虑或睡眠障碍
存在明显焦虑情绪或睡眠障碍的患者，生物反馈疗法能帮助患者学习自主调节生理指标，渐进式肌肉放松训练可降低交感神经张力，部分患者配合低频声治疗可提高环境声音耐受度。
4、药物不耐受或效果不佳
对于不能耐受药物治疗副作用，或经2-3个月规范药物治疗仍无改善者，物理疗法可作为替代治疗方案。临床数据显示，约35%药物疗效欠佳患者通过物理治疗可获得症状缓解。
存在上述情况的患者应在耳鼻喉科医生指导下，结合听力检查、耳鸣匹配测试等评估结果选择疗法。治疗期间需保持规律作息，避免噪声刺激，配合认知行为治疗可增强疗效。若出现听力下降、耳闷胀感加重等情况应及时复诊调整方案。