肾功能不全是指肾脏滤过、排泄及调节功能受损,无法正常维持机体内环境稳定。预防病情加重需控制原发疾病、调整饮食、合理用药等,并定期监测肾功能。若已确诊,应积极干预以延缓进展。
1、控制原发疾病
高血压、糖尿病等慢性病是肾功能不全的主要诱因。患者需遵医嘱使用缬沙坦片、盐酸二甲双胍片或胰岛素注射液等药物,将血压稳定在130/80mmHg以下,空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。规律监测晨起血压及三餐前后血糖值,及时调整治疗方案。
2、优质低蛋白饮食
每日蛋白质摄入量需控制在0.6-0.8g/kg体重,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。采用麦淀粉代替部分主食,减少非必需氨基酸摄入。注意限制磷、钾含量高的食物如坚果、香蕉等,必要时使用碳酸钙咀嚼片等磷结合剂。
3、规避肾毒性物质
避免长期服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,氨基糖苷类抗生素如阿米卡星注射液需在医生指导下使用。接触重金属、有机溶剂等职业暴露者应做好防护,造影检查前需评估肾功能并充分水化。
肾功能不全患者需每3个月检测血肌酐、尿素氮及尿蛋白指标,出现水肿、尿量骤减等症状应及时就诊。保持每日尿量1500-2000ml,适度进行八段锦等舒缓运动。戒烟并严格限酒,注意预防呼吸道感染,疫苗接种前需咨询肾内科医师。