轻度肾积水是否可以自行恢复，需要根据具体病因进行判断。如果是生理性因素导致的轻度肾积水，通常可以自行恢复；但若是病理性因素引起，则需积极治疗。
1、生理性因素
孕妇在妊娠中后期可能因子宫增大压迫输尿管出现轻度肾积水，分娩后随着子宫缩小，积水可能自行消退。此外，长时间憋尿导致膀胱过度充盈，也可能引起暂时性肾积水，排尿后积水可逐渐缓解。这类情况通常无需特殊干预，但需密切观察症状变化。
2、病理性因素
泌尿系统结石、尿路感染或输尿管狭窄等疾病引起的肾积水，需针对原发病进行治疗。例如肾结石患者可遵医嘱使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进结石排出，感染患者需使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。若结石直径超过6mm或存在输尿管畸形，可能需要进行体外冲击波碎石术或输尿管支架置入术。
建议患者及时进行泌尿系超声、尿常规等检查明确病因。日常生活中需保持每日2000-3000ml饮水量，避免久坐或憋尿，定期复查肾功能和尿路影像学检查，以便早期发现病情变化。