肾结石患者出现尿血是否需立即就医需根据具体情况判断，通常与伴随症状的严重程度相关。若仅表现为轻微血尿且无其他不适，可暂时观察；但若合并其他症状则需及时处理。
1、单纯轻微血尿
肾结石在移动过程中可能划伤输尿管或尿道黏膜，导致毛细血管破裂，出现少量血尿。此时若未伴随明显疼痛或发热，可适当增加饮水量并观察尿液颜色变化，通常数小时至1天内会自行缓解。
2、剧烈肾绞痛
当血尿伴随腰部或下腹部刀割样疼痛，疼痛评分达7分以上（10分制），且出现面色苍白、冷汗等表现时，提示可能发生结石嵌顿。这种情况需要立即使用盐酸哌替啶注射液或双氯芬酸钠栓剂进行止痛，并行超声检查明确结石位置。
3、排尿困难或尿闭
若血尿伴随尿流中断、膀胱区膨隆等症状，提示可能发生尿道完全梗阻。这种情况需在2小时内进行导尿处理，必要时行体外冲击波碎石术，避免引发急性肾功能损伤。
4、感染性发热
当血尿伴随体温超过38.5℃、寒战等症状时，提示继发泌尿系感染。这种情况需立即静脉注射头孢曲松钠或左氧氟沙星注射液，同时进行尿培养检查，避免感染性休克的发生。
建议肾结石患者出现血尿后记录排尿次数、尿液颜色变化及伴随症状。就诊时应携带既往结石成分分析报告，帮助医生快速判断病情。若夜间突发严重症状，应及时到急诊科就诊，避免延误最佳治疗时机。