肾结石的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术以及经皮肾镜取石术。是否需要住院观察需根据结石大小、位置及是否引起并发症决定，例如结石较大或合并感染时通常需住院治疗。
1、一般治疗
适用于直径小于6毫米且未引起梗阻的结石。患者需增加饮水量，每日建议2000-3000毫升，适当进行跳跃运动促进结石排出。同时需调整饮食结构，减少高草酸、高嘌呤食物的摄入。
2、药物治疗
对于伴有疼痛者可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、吲哚美辛片等止痛药物。存在输尿管痉挛时，可联合坦索罗辛、硝苯地平等药物扩张输尿管，促进结石移动。
3、体外冲击波碎石术
适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。该治疗通过体外冲击波聚焦击碎结石，碎石后需观察排尿情况，多数患者无需住院，但需定期复查超声评估排石效果。
4、输尿管镜取石术
针对中下段输尿管结石或体外碎石失败者，需通过尿道置入输尿管镜进行激光碎石。术后可能留置双J管，通常需住院3-5天观察有无感染、血尿等并发症。
5、经皮肾镜取石术
适用于直径大于20毫米的复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石。术后需监测生命体征及出血情况，住院时间约5-7天，存在感染风险者需延长抗生素使用时间。
出现剧烈腰痛、血尿或发热等症状时应及时就诊泌尿外科，通过超声或CT明确结石位置及肾功能状态。治疗期间需严格遵循医嘱进行水分补充和活动指导，避免自行服用排石药物导致输尿管损伤。具体治疗方案需根据结石成分分析结果制定个体化防治策略。