肾囊肿是否需要治疗通常取决于囊肿的大小、症状以及是否存在并发症。多数单纯性肾囊肿无明显症状且生长缓慢，可能不需要特殊治疗，但需定期观察。若出现症状或存在恶变风险，则需及时干预。
1、无症状单纯性肾囊肿
体积较小且无不适的肾囊肿通常属于良性病变，一般不会影响肾功能，只需每6-12个月通过超声监测其变化即可。患者日常应避免剧烈运动，防止囊肿破裂。
2、有症状的肾囊肿
当囊肿直径超过5厘米并引起腰背部胀痛、血尿或高血压时，可在医生指导下进行超声引导下穿刺抽液并注入硬化剂。若囊肿反复增大或压迫肾组织，可考虑腹腔镜微创手术切除。
3、复杂性肾囊肿
若影像学检查提示囊壁增厚、分隔钙化或囊液浑浊，需进一步通过增强CT或MRI排除囊性肾癌可能。确诊后需根据病理结果制定手术方案，必要时切除部分或全部肾脏。
建议肾囊肿患者每年至少进行一次肾脏超声检查，若出现腰部剧烈疼痛、肉眼血尿或发热等症状，需立即就诊。日常需控制血压、避免过度劳累，合并高血压或肾功能异常者应遵医嘱规范治疗。