肾上腺结节的诊断通常需要进行影像学检查、实验室检查以及病理学检查等综合分析。具体检查方式的选择需结合患者症状及医生建议。
1、影像学检查
超声检查可作为初步筛查手段，用于发现肾上腺区域的异常结节。CT扫描是诊断肾上腺结节的首选方法，其高分辨率可清晰显示结节的大小、形态及密度特征，增强CT还能评估结节的血供情况。磁共振成像（MRI）对软组织对比度高，适用于鉴别脂肪成分或出血性病变，常用于判断结节性质。
2、实验室检查
通过血液或尿液检测肾上腺皮质激素水平，包括皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺及其代谢产物（如24小时尿香草扁桃酸），帮助判断是否存在功能性腺瘤。地塞米松抑制试验常用于鉴别库欣综合征，肾素-醛固酮比值测定有助于原发性醛固酮增多症的诊断。
3、病理学检查
对于疑似恶性或性质不明的结节，可在超声或CT引导下进行细针穿刺活检，通过组织病理学分析明确良恶性。但需注意肾上腺位置较深，穿刺存在出血风险，需严格掌握适应症。
发现肾上腺结节后应及时到内分泌科或泌尿外科就诊，医生会根据结节大小、功能状态及影像特征制定个体化诊疗方案。功能性结节或可疑恶性病变需积极干预，无症状且良性特征的结节可定期随访复查。