肾炎的表现是否伴随明显症状，通常需要根据具体类型以及病情进展程度进行判断。部分患者可能症状明显，也有部分患者早期症状轻微或无症状。
1、明显症状
急性肾小球肾炎、急进性肾炎等类型发病较急，患者可能出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。部分患者伴随乏力、腰部疼痛、排尿减少等情况，严重时可能出现呼吸困难、恶心呕吐等急性肾功能损伤表现。此类情况症状较为突出，通常提示病情较为活跃或严重。
2、症状不明显
慢性肾炎早期或部分病理类型（如IgA肾病、膜性肾病）患者可能在数年内仅表现为轻微蛋白尿、镜下血尿，无明显水肿或血压升高。部分患者仅在体检时发现尿检异常，自觉症状轻微或偶有疲劳感，容易忽视病情。
若出现尿液颜色改变、泡沫尿、下肢水肿或血压异常等情况，建议及时到肾内科就诊，完善尿常规、肾功能、肾脏超声等检查。早期诊断和规范治疗有助于延缓疾病进展，保护肾功能。