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肾炎的表现有哪些早期症状

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾炎的早期症状可能包括尿量变化、尿液异常、水肿、高血压以及乏力等。这些症状通常提示肾脏功能出现异常,需及时关注并就医检查。

1、尿量变化

患者可能出现尿量减少或夜尿增多的情况。由于肾小球滤过率下降或肾小管重吸收功能受损,尿液生成规律被打破,部分患者可能伴有排尿疼痛或尿频的现象。

2、尿液异常

尿液颜色可能呈现洗肉水样或浓茶色,提示存在血尿。尿液中泡沫明显增多且长时间不消散,可能由蛋白质漏出引起。部分患者尿常规检查可见红细胞、白细胞或管型。

3、水肿

早期常出现晨起眼睑水肿,午后逐渐消退。随着病情进展,可能出现双下肢凹陷性水肿,按压后皮肤回弹缓慢,这与钠水潴留和低蛋白血症有关。

4、高血压

约30%患者会出现血压升高,尤其是舒张压明显上升。这是由于肾脏排钠减少导致血容量增加,以及肾素-血管紧张素系统激活共同作用的结果。

5、全身不适

患者常感到疲倦乏力,可能出现食欲减退、恶心等消化道症状。部分患者伴有腰部酸胀感,体温可能轻微升高但不超过38℃。

出现上述症状建议及时进行尿常规、肾功能检测和肾脏超声检查。确诊后需在医生指导下进行规范化治疗,注意控制蛋白质摄入量,每日监测血压变化,避免使用肾毒性药物。急性期应保证卧床休息,有助于减轻肾脏负担。

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