生地黄与熟地黄的禁忌症有所不同，主要与其药性及功效差异相关。生地黄性寒，熟地黄性温，两者在适用人群和禁忌方面存在区别，需根据体质和病情谨慎使用。
1、脾胃虚寒者慎用生地黄
生地黄性寒凉，可能加重脾胃虚寒人群的腹痛、腹泻等症状。尤其对于长期便溏、食欲不振者，需避免单独或过量使用生地黄。而熟地黄虽性温，但质地滋腻，脾胃虚弱者过量服用可能引起腹胀、消化不良。
2、湿盛痰多者忌用熟地黄
熟地黄经过蒸制后滋腻性增强，痰湿壅滞或舌苔厚腻者使用后易加重痰湿症状，如咳喘加重、身体困重等。生地黄因清热凉血的特性，湿热证患者需在医生指导下使用，避免过度清热伤及阳气。
3、特殊人群用药差异
孕妇需慎用生地黄，因其寒性可能影响气血运行；儿童如需使用熟地黄补益，需注意剂量以免滋腻碍胃。此外，血瘀证患者使用熟地黄时需配伍活血药材，避免单独使用加重瘀滞。
使用生地黄或熟地黄前应咨询中医师，辨证明确体质和证型。服药期间出现胃肠不适或症状加重，应及时停药就诊。避免与药性相冲的食材或药物同用，如生地黄不宜与苦寒类中药长期配伍，熟地黄需避免与滋腻补品同服。