激素水平异常是导致生理期推迟的常见原因之一，通常与雌激素、孕激素、雄激素、催乳素或甲状腺激素等分泌失衡有关。这些激素通过调节卵巢功能、子宫内膜变化等环节影响月经周期。
1、雌激素水平异常
雌激素在月经周期中促进子宫内膜增厚。若雌激素分泌不足，可能导致卵泡发育延迟或停滞，无法正常排卵，从而引起生理期推迟。这种情况常见于卵巢功能减退、过度节食或运动量过大的人群。
2、孕激素分泌不足
排卵后孕激素水平应持续升高以维持黄体功能。若孕激素分泌不足，会导致子宫内膜无法完成分泌期转化，出现黄体功能不全，表现为月经周期延长或经前点滴出血，严重时可造成月经推迟。
3、雄激素水平升高
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平异常增高，抑制卵泡正常发育，导致持续无排卵状态。这种情况可能使月经推迟达2-6个月，常伴有痤疮、多毛等高雄激素血症表现。
4、催乳素水平过高
高催乳素血症会抑制促性腺激素释放激素分泌，直接影响卵泡发育和排卵。垂体微腺瘤、药物影响或长期压力都可能导致催乳素异常升高，引发月经推迟甚至闭经。
5、甲状腺激素紊乱
甲状腺功能亢进或减退都会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴调节。甲亢时新陈代谢过快可能缩短周期，而甲减则可能因代谢减缓导致月经推迟，常伴有乏力、畏寒等症状。
当出现不明原因的月经推迟时，建议进行性激素六项、甲状腺功能等检测。确诊后可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、溴隐亭或左甲状腺素钠片等药物进行调节。日常生活中需保持规律作息，避免过度减肥，将体脂率维持在22%-28%的健康范围，有助于维持激素水平稳定。