生理期推迟可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、妇科炎症等疾病因素有关，常伴随月经不调以外的其他症状。若长期存在异常需及时就医明确病因。
1、生理性原因
精神压力过大、体重骤变、过度节食或运动等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致激素分泌紊乱。此时除月经推迟外，可能出现轻微乳房胀痛、疲劳感增加或情绪波动，通常调整生活方式后1-2个月经周期可自行恢复。
2、多囊卵巢综合征
该疾病因雄激素过高和胰岛素抵抗导致卵泡发育障碍，典型表现为月经周期超过35天，同时伴随体毛增多、痤疮频发、脱发及黑棘皮症。治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗，必要时进行卵巢打孔术。
3、甲状腺功能异常
甲状腺功能减退时促甲状腺激素（TSH）升高会抑制促性腺激素释放，患者除月经推迟外，常见怕冷、水肿、便秘等症状，需口服左甲状腺素钠片替代治疗。甲状腺功能亢进则因代谢亢进导致经量减少，可能伴随心悸、手抖、体重下降，常用甲巯咪唑片控制。
4、妇科炎症
慢性盆腔炎、子宫内膜炎等疾病可能破坏子宫内膜正常增生和脱落节律，导致月经推迟。患者常出现下腹坠痛、腰骶酸痛，阴道分泌物增多且颜色异常，急性期需使用头孢克肟片、甲硝唑片联合多西环素片抗感染治疗，配合局部理疗促进炎症吸收。
若月经推迟超过3个月且排除妊娠，建议进行性激素六项、甲状腺功能检测及妇科超声检查。确诊多囊卵巢综合征需长期管理体重和代谢指标，甲状腺疾病患者应定期复查激素水平调整药量。日常需保持规律作息，避免过度节食，体重波动建议控制在±10%范围内。