生殖器疱疹的早期症状通常表现为皮肤灼热感、局部疼痛、水疱形成、淋巴结肿大以及发热乏力等。这些症状可能因个体差异而有所不同，需结合具体情况综合判断。
1、皮肤灼热感
感染初期患者常感到外生殖器或肛周皮肤出现灼热、瘙痒或针刺感，通常持续1-2天后可能发展为红斑。这种异常感觉通常在病毒潜伏期结束后出现，是病毒活跃复制的前兆。
2、局部疼痛
病变区域可能出现明显触痛或持续性隐痛，特别是在排尿时可能加剧。部分患者会伴随尿道口或阴道分泌物增多，疼痛程度与疱疹破溃后形成的浅表溃疡有关。
3、水疱形成
特征性表现为簇集性小水疱，直径约1-2毫米，疱液初期澄清后逐渐变浑浊。水疱多发生在包皮、龟头、阴唇等皮肤黏膜交界处，疱壁薄且易破溃形成糜烂面。
4、淋巴结肿大
约60%患者会出现腹股沟淋巴结肿大，触诊可发现直径1cm以上的淋巴结，质地较硬且有压痛。这种反应是机体免疫系统对抗病毒感染的常见表现。
5、发热乏力
部分患者可能出现低热（37.5-38.5℃）、头痛或肌肉酸痛等全身症状，通常出现在初次感染或免疫力低下时。这些症状持续时间一般不超过72小时。
出现上述症状建议及时到皮肤性病科就诊，通过病毒培养或PCR检测明确诊断。确诊后应避免性接触，保持患处清洁干燥，按医嘱规范使用抗病毒药物。早期干预可有效缩短病程并降低复发频率。