长期失眠症患者通常需要进行病史采集、体格检查、实验室检查、睡眠监测以及精神心理评估等医学检查，以便明确具体病因。长期失眠可能由生理或心理因素共同导致，需结合多项检查综合分析。
1、病史采集
医生会详细询问患者的睡眠习惯、失眠持续时间、伴随症状及用药史等。例如是否伴有焦虑、夜间频繁觉醒，或存在咖啡因摄入过量等情况，这些信息有助于初步判断失眠类型。
2、体格检查
通过测量血压、心率，观察甲状腺是否肿大，评估神经系统功能等，排查甲状腺功能亢进、慢性疼痛或其他器质性疾病导致的继发性失眠。
3、实验室检查
包括血常规、甲状腺功能、肝肾功能检测等，可帮助排除贫血、甲亢、慢性肝肾疾病等躯体疾病。部分患者需进行脑部CT或MRI检查，以排除脑部器质性病变。
4、睡眠监测
多导睡眠图（PSG）能记录睡眠周期、呼吸事件、肢体活动等数据，鉴别睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍等与失眠相关的睡眠障碍。
5、精神心理评估
采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等工具，评估是否存在焦虑症、抑郁症等精神心理问题。约30%-50%的慢性失眠患者合并情绪障碍。
建议长期失眠者尽早就诊于神经内科或睡眠专科，根据医生建议选择针对性检查。日常生活中需避免过度依赖安眠药物，保持规律作息，并减少睡前使用电子设备等刺激因素。若发现器质性疾病或心理问题，需同步接受原发病治疗。