内裤总是湿了是否需要看医生，通常需要根据伴随症状综合判断。若仅偶尔出现且无其他不适，可能与生理性原因相关；若持续存在或伴随异常症状，则需考虑疾病因素。
1、生理性原因
女性在排卵期、月经前或妊娠期，体内激素水平变化可能引起分泌物增多，导致内裤湿润。运动后出汗增多或穿着不透气衣物时，也可能造成潮湿感。此类情况通常无需特殊处理，注意清洁和更换衣物即可。
2、病理性原因
持续性内裤潮湿需警惕阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。细菌性阴道病可能出现灰白色分泌物伴鱼腥味，外阴阴道假丝酵母菌病常伴随豆腐渣样分泌物和瘙痒。宫颈炎可能引起黄色脓性分泌物，部分患者伴有接触性出血。尿失禁患者可能在咳嗽、打喷嚏时出现漏尿现象，导致内裤湿润。
若潮湿现象持续超过1周，或伴随分泌物异味、外阴瘙痒、灼痛、尿频尿急、下腹坠胀等症状，建议及时到妇科或泌尿科就诊。医生可通过白带常规、尿常规、妇科超声等检查明确病因，针对性使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、盐酸米诺环素等药物治疗。确诊压力性尿失禁的患者，可进行盆底肌康复训练改善症状。
日常应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气的内裤，避免过度使用护垫。不建议自行使用洗液冲洗阴道或随意服用抗生素，以免破坏正常菌群平衡。记录分泌物性状变化和不适症状出现时间，有助于医生准确判断病情。