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湿疹是否因免疫力低下导致?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

湿疹的发生通常不是直接由免疫力低下导致,而是与皮肤屏障功能异常、免疫系统异常反应以及遗传等因素有关。部分患者可能存在免疫功能紊乱,但并非单纯的免疫力低下。

1、皮肤屏障功能异常

湿疹患者皮肤表皮的丝聚蛋白减少,导致角质层结构不完整,水分流失增加,外界刺激物更易侵入。这种屏障缺陷是湿疹发病的重要基础,可能引发皮肤干燥、脱屑及炎症反应。

2、免疫系统异常反应

湿疹患者体内Th2型免疫细胞过度活跃,促使IgE抗体水平升高,并释放IL-4、IL-13等促炎因子。这种免疫应答失调会导致皮肤出现红斑、丘疹和渗出等典型湿疹表现,属于免疫系统的异常反应而非单纯免疫功能低下。

3、其他影响因素

约50%中重度湿疹患者存在FLG基因突变,这种遗传因素会直接影响皮肤屏障。环境中的尘螨、花粉等过敏原可能通过受损屏障引发异常免疫反应,精神压力、气候变化等因素也会通过神经内分泌途径加剧症状。

日常护理应注重使用不含香料的保湿霜修复皮肤屏障,避免过度清洁和搔抓。若出现渗液或继发感染,需及时就诊皮肤科,遵医嘱使用抗组胺药、钙调神经磷酸酶抑制剂或短期外用糖皮质激素进行治疗。

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