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怎样区分食管反流与普通胃痛

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

食管反流和普通胃痛可通过症状特点、疼痛位置及伴随表现进行区分。食管反流主要表现为反酸、烧心,而普通胃痛常与胃部炎症或溃疡相关,以下从不同角度具体分析:

1、症状特点

食管反流以反酸和烧心为主要特征,可能在进食后或平躺时加重,部分患者出现胸骨后灼烧感。普通胃痛多为上腹部持续性隐痛或胀痛,常伴随恶心、嗳气,与饮食不规律或刺激性食物摄入相关。

2、疼痛位置

食管反流的疼痛多位于胸骨后方,可能向咽喉部放射,伴有咽喉异物感或慢性咳嗽。普通胃痛集中于中上腹部,通常在剑突下方,按压时可能有压痛。

3、伴随症状

食管反流患者可能因胃酸刺激出现声嘶、牙釉质腐蚀等食管外症状,夜间平卧时症状加重。普通胃痛可能伴随食欲减退、早饱感,严重时出现黑便或呕血等消化道出血表现。

若出现反复胸骨后烧灼感、卧位加重等症状,建议及时进行胃镜检查明确诊断。日常需避免过饱饮食,减少高脂、辛辣食物摄入,睡眠时抬高床头15-20厘米有助于缓解反流。药物使用需在消化科医生指导下进行规范治疗。

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