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食管裂孔疝患者饮食需注意什么

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

食管裂孔疝患者的饮食需注意少食多餐、避免过饱、避免刺激性食物、避免高脂肪食物以及避免饭后平躺等。合理的饮食习惯有助于减轻胃部压力,减少反流症状。

1、少食多餐

建议将一日三餐改为每日5-6次少量进食,每次摄入七分饱即可。这种方式可避免胃内压力过高,防止胃内容物通过松弛的食管裂孔向上反流,从而缓解餐后胸骨后烧灼感或疼痛症状。

2、避免过饱

暴饮暴食会导致胃容积迅速扩张,增加胃内压力,可能加重食管裂孔部位的疝出程度。同时,过饱还可能诱发胃食管反流,引起反酸、嗳气等不适,因此需严格控制单次食量。

3、避免刺激性食物

辛辣食物(如辣椒、芥末)、含咖啡因饮品(如浓茶、咖啡)、酒精及碳酸饮料等会刺激胃酸分泌,加重食管黏膜损伤。患者应选择清淡、易消化的食物,如小米粥、蒸南瓜等。

4、避免高脂肪食物

炸鸡、肥肉、奶油蛋糕等油腻食物会延缓胃排空速度,导致食物长时间滞留于胃内,增加反流风险。烹饪方式建议以清蒸、水煮为主,减少油脂摄入。

5、避免饭后平躺

进食后立即卧床可能因体位改变导致胃酸反流至食管。建议餐后保持直立姿势30分钟以上,睡眠时可适当抬高床头15-20厘米,利用重力作用减少夜间反流发生。

日常还需避免频繁弯腰、穿紧身衣裤等可能增加腹压的行为。若出现持续胸痛、吞咽困难或体重下降等症状,应及时到消化内科就诊,通过胃镜或食管测压等检查评估病情进展。

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