食管裂孔疝引起的胸痛症状主要表现为烧灼样痛、压迫性疼痛、放射痛、夜间加重以及与进食相关疼痛等。该疾病发生时，部分胃组织通过膈肌的食管裂孔突入胸腔，可能对周围组织产生刺激或压迫，进而引发不适。
1、烧灼样痛
由于胃酸反流至食管，刺激黏膜引发烧灼感，疼痛多位于胸骨后或剑突下，尤其在平卧或弯腰时加重。此类疼痛常伴随反酸、嗳气等症状，与反流性食管炎相关。
2、压迫性疼痛
较大的疝囊可能压迫纵隔或胸腔内神经，导致胸部闷胀或钝痛，部分患者会有呼吸不畅感。这种疼痛在腹腔压力增高（如咳嗽、排便）时更为明显。
3、放射痛
约30%患者可能出现疼痛向肩背部、颈部或上肢放射的现象，这与膈神经受刺激有关，易与心绞痛混淆。但食管裂孔疝的放射痛通常持续时间较长，且与体力活动关联性较小。
4、夜间加重
仰卧位时胃内容物更易反流，约60%患者夜间痛感加剧，影响睡眠质量。部分患者需垫高枕头或采取半卧位才能缓解。
5、进食后疼痛
暴饮暴食或摄入辛辣食物后，胃内压力升高加剧疝囊膨出，约50%患者在餐后1小时内出现胸痛加剧，可能伴随恶心、早饱等消化道症状。
若出现反复胸痛伴反流症状，建议及时进行胃镜、食管测压或24小时pH监测。确诊后可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊等药物控制反流，严重者需考虑腹腔镜疝修补术。日常生活中应避免紧身衣物、控制体重并采取少食多餐的进食方式。