大便持续发黑若超过3天未缓解，或伴有头晕、呕血等症状时，建议及时就医。黑便可能与上消化道出血等疾病相关，需结合具体症状综合判断。
1、需要立即就医的情况
若黑便持续3天以上，或伴有呕血、头晕、面色苍白、心慌、腹痛等症状，可能提示存在消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂等严重情况。此类出血量较大或病情进展较快，需尽快完善胃镜、血常规等检查。
2、可暂时观察的情况
若黑便仅出现1-2天，且近期曾服用铁剂、铋剂或大量动物血制品（如鸭血、猪血），无其他不适症状，可先停止相关饮食或药物后观察1-2天。若大便颜色恢复正常，通常无需特殊处理。
日常需注意排除饮食及药物干扰，避免恐慌性就医。但反复出现黑便或伴随体重下降、乏力等症状时，无论持续时间长短，均建议尽早就诊消化科，通过粪便隐血试验、胃肠镜等检查明确出血原因。医生会根据出血部位和病因，选择药物止血、内镜下治疗或手术等方案。