视神经炎的突然发作可能与感染、自身免疫疾病、中毒或药物影响、其他系统性疾病以及遗传因素等有关。这些诱因可能单独或共同导致视神经发生炎症反应，需及时排查明确病因。
1、感染
病毒或细菌感染是常见诱因。EB病毒、带状疱疹病毒可直接侵犯视神经，邻近组织的鼻窦炎、脑膜炎等感染可能通过血液循环或直接扩散累及视神经。患者常伴随发热、头痛等感染症状，需及时进行抗感染治疗，如遵医嘱使用更昔洛韦注射液、头孢曲松钠等药物。
2、自身免疫疾病
约50%的视神经炎与多发性硬化相关，视神经脊髓炎、系统性红斑狼疮等疾病因免疫系统异常攻击视神经髓鞘引发炎症。此类患者可能伴肢体麻木、平衡障碍等症状，急性期需使用甲泼尼龙注射液冲击治疗，配合硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。
3、中毒或药物影响
甲醇中毒可直接损伤视神经细胞，抗结核药物如乙胺丁醇片可能引起视神经毒性反应。长期接触有机溶剂或过量服用奎宁等药物也可能诱发，需立即停用相关药物并使用甲钴胺片等神经营养剂。
4、其他系统性疾病
糖尿病视网膜病变、高血压等可能通过微循环障碍导致视神经缺血性损伤。这类患者需控制原发病，如使用盐酸二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等药物调控血糖，配合改善微循环的胰激肽原酶肠溶片。
5、遗传因素
Leber遗传性视神经病变等基因突变疾病可能表现为反复发作的视神经炎，此类患者多有家族史，可通过线粒体DNA检测确诊，目前主要采用艾地苯醌片等能量代谢改善剂治疗。
若出现突发视力下降、眼球转动痛等症状，建议尽早就诊眼科完善视野检查、视觉诱发电位及头颅MRI等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行调整激素剂量或中断治疗，糖尿病患者应定期监测血糖水平。