视神经炎可能引发视神经萎缩、永久性视力损害、视野缺损等并发症，需及时干预治疗。若未规范治疗或病情反复发作，可能对视功能造成不可逆损伤，需密切观察病情变化。
1、视神经萎缩
视神经炎反复发作或治疗不及时可能导致视神经纤维逐渐退化，进而出现视神经萎缩。患者可能出现视盘苍白、视力持续下降等症状，严重时可导致失明。早期规范治疗有助于延缓病变进展。
2、永久性视力损害
炎症持续损伤视神经轴突，可能造成视神经传导功能永久性丧失。患者视力可能无法完全恢复，残留视野中心暗点或对比敏感度下降等问题，影响日常生活和工作能力。
3、视野缺损
视神经炎可导致特征性视野改变，包括中心暗点、旁中心暗点或周边视野缩窄。部分患者可能出现双眼视野重叠区域的缺损，这种损伤可能在急性期后持续存在。
4、复视
当视神经炎累及眼外肌支配神经或合并其他神经系统疾病时，可能出现眼球运动障碍。患者会感受到物体双影现象，尤其在凝视特定方向时加重，需警惕是否存在多发性硬化等全身性疾病。
5、色觉异常
超过75%的视神经炎患者会出现红色觉减退，表现为辨色能力下降。部分患者在急性期后可能出现持续性色觉障碍，影响对交通信号灯等颜色敏感场景的判断能力。
出现视力骤降、眼球转动痛等症状时应立即就诊，通过视觉诱发电位、磁共振成像等检查评估神经损伤程度。急性期需遵医嘱使用糖皮质激素冲击治疗，恢复期可辅以营养神经药物。建议每3-6个月复查视功能，警惕多发性硬化等全身性疾病的可能。