手背肿胀可能是生理性原因所致，也可能与过敏反应、关节炎、感染等疾病有关，建议及时就医明确具体病因。生理性原因多与局部外伤或过度使用有关，而病理性肿胀常伴随其他症状。
1、生理性原因
手背受到撞击、挤压等外力作用时，局部毛细血管破裂会导致肿胀，多伴有皮下瘀血和压痛。长时间提拉重物或反复使用手腕关节，可能造成肌腱劳损引发肿胀，适当休息后通常可自行缓解。此类情况可通过冰敷减轻水肿，48小时后热敷促进血液循环。
2、过敏反应
接触花粉、尘螨或化学制剂等致敏物质时，手背皮肤可能出现血管神经性水肿，表现为突发性肿胀伴皮肤发红、瘙痒。严重时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物，同时需立即脱离过敏原。
3、关节炎
类风湿关节炎急性发作时，手背关节滑膜炎症会导致对称性肿胀，晨起时关节僵硬明显。骨关节炎患者可能因骨质增生刺激周围软组织引发肿胀。治疗可选用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药物，配合关节功能锻炼。
4、感染因素
手部蜂窝织炎或甲沟炎扩散可能引起手背红肿热痛，伴随体温升高等全身症状。需及时进行抗感染治疗，如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素，化脓性感染需切开引流。
若手背肿胀持续超过24小时不缓解，或伴有皮肤温度升高、关节活动受限等情况，建议及时至风湿免疫科或骨科就诊。日常生活中应注意避免手部过度负重，进行抓握训练时可佩戴护具，保持手部清洁以防止感染。