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手抖是什么原因引起的

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

手抖可能是生理性原因所致,也可能与甲状腺功能亢进、帕金森病、特发性震颤、药物影响等疾病或因素有关,建议及时就医明确具体原因。

1、生理性原因

过度疲劳、情绪紧张或焦虑时,可能因交感神经兴奋性增强导致手部肌肉短暂震颤。此类手抖通常呈一过性,在充分休息或情绪平复后可自行缓解,一般无需特殊治疗。

2、甲状腺功能亢进

患者体内甲状腺激素水平升高,可能引发神经系统异常兴奋,表现为手部细微震颤,常伴有心悸、多汗、体重下降等症状。治疗需遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,必要时考虑放射性碘治疗。

3、帕金森病

黑质多巴胺能神经元变性死亡会导致静止性震颤,典型表现为手部搓丸样抖动,多从单侧起病,伴随肌强直和运动迟缓。临床常用左旋多巴片、盐酸普拉克索片等多巴胺能药物进行症状控制。

4、特发性震颤

病因与遗传或小脑功能异常相关,常见姿势性震颤,持物时抖动明显,饮酒后可能短暂缓解。症状较重时可遵医嘱服用盐酸普萘洛尔片、扑米酮片等药物改善震颤症状。

5、药物影响

长期使用糖皮质激素、支气管扩张剂或抗抑郁药物(如地塞米松片、沙丁胺醇片、盐酸氟西汀胶囊等),可能干扰神经递质平衡引发药源性震颤,通常在调整用药方案后减轻。

若手抖症状持续存在或进行性加重,应及时进行甲状腺功能检测、头颅MRI等检查。日常生活中需避免过度摄入咖啡因,注意调节心理压力,用药需严格遵循医生指导,不可自行增减药物剂量。

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