手脚冰凉可能是生理现象，也可能是某些疾病的预警信号，需结合其他症状综合判断。生理性因素如环境寒冷或体质偏弱较为常见，病理性原因则可能涉及循环、代谢或神经系统异常。
生理性原因中，寒冷环境导致血管收缩是手脚发凉的主要机制，体型瘦弱或女性因皮下脂肪较少更易出现。长时间保持固定姿势可能引发末梢循环不畅，适当活动后可缓解。病理性原因包括贫血造成的血液携氧能力下降，甲状腺功能减退引起的代谢率降低，以及糖尿病引发的周围神经病变和血管损伤。雷诺氏病作为血管痉挛性疾病，也会导致肢端供血异常。
若手脚冰凉伴随面色苍白、异常脱发或体重波动，建议进行血常规、甲状腺功能和血糖检测。日常可通过加强肢体保暖、适度运动促进血液循环，泡脚时水温不宜超过40℃。吸烟者需注意尼古丁对血管的收缩作用可能加重症状，必要时需在医生指导下进行针对性治疗。