手脚发痒可能与湿疹、手足癣、糖尿病周围神经病变、肝胆疾病以及荨麻疹等疾病有关。该症状可能由皮肤局部病变或全身性疾病引发，需结合伴随症状综合判断。
1、湿疹
湿疹属于慢性炎症性皮肤病，手脚部位因接触过敏原或汗液刺激可能引发皮肤屏障受损，出现红斑、丘疹并伴随剧烈瘙痒。患者可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司软膏等外用药物缓解症状。
2、手足癣
真菌感染会引起手脚皮肤角质层破坏，表现为脱屑、水疱和瘙痒，尤其在潮湿环境中症状加重。临床常用酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物进行治疗，需保持患处干燥。
3、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，引发手脚麻木、蚁行感和瘙痒。患者需通过二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、胰岛素注射液等药物控制血糖，同时使用甲钴胺片营养神经。
4、肝胆疾病
胆汁淤积会使胆盐沉积在皮肤末梢，刺激神经末梢引发瘙痒，常见于肝硬化、胆管阻塞等疾病。治疗需针对原发病，如使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物，严重时需手术解除胆道梗阻。
5、荨麻疹
过敏反应导致皮肤血管扩张和炎性介质释放，可能引发手脚部位风团样皮疹和瘙痒。患者可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪滴剂或外用炉甘石洗剂缓解症状，需避免接触过敏原。
若手脚发痒持续不缓解或伴随皮肤破损、黄疸、血糖升高等症状，建议及时到皮肤科或内科就诊，完善血糖检测、肝功能检查及皮肤镜检等明确病因。日常需避免搔抓患处，穿着透气衣物，减少接触化学洗涤剂等刺激物。