手上起小水泡可能是过敏反应导致，也可能与汗疱疹、手癣等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、过敏反应
接触某些过敏原如洗涤剂、金属、花粉等可能诱发局部过敏反应，导致皮肤出现密集小水泡，常伴随瘙痒、红斑。此类水泡可能因反复搔抓而破裂渗出液体。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，或外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。
2、汗疱疹
夏季多发，与手足多汗、精神紧张等因素相关，表现为手掌或手指侧缘出现深在性小水泡，呈对称分布，可伴灼热感。患者需保持局部干燥，避免过度清洁，必要时使用炉甘石洗剂、曲安奈德益康唑乳膏等药物改善症状。
3、手癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起，初期可表现为边缘隆起的小水泡，逐渐扩散并伴随脱屑、皮肤增厚。此类水泡多出现在单侧手掌，具有传染性。患者需遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，避免与他人共用毛巾。
日常应避免直接接触刺激性物质，保持手部清洁干燥。若水泡反复发作、渗液化脓或伴随发热，需及时到皮肤科就诊，通过真菌镜检、斑贴试验等明确病因，切勿自行挑破水泡以免继发感染。