手癣通常由真菌感染、环境因素及免疫力低下等原因引起，需结合具体诱因进行针对性治疗。该病主要与皮肤癣菌侵犯手部表皮有关，当存在高危接触史或自身抵抗力下降时易发病。
1、真菌感染
手癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染引起。这类真菌通过接触传染源侵入皮肤角质层，分解角蛋白并大量繁殖，导致手掌出现水疱、脱屑及瘙痒症状。患者可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏、萘替芬酮康唑乳膏等外用抗真菌药物。
2、环境因素
长期处于潮湿环境、频繁接触洗涤剂或共用毛巾等物品，可能破坏皮肤屏障功能。手部长期浸水会使表皮软化，更易被真菌定植。特殊职业如厨师、保洁人员因手部频繁接触液体，患病风险较常人增加2-3倍。
3、免疫力低下
糖尿病、HIV感染或长期使用糖皮质激素的患者，其皮肤免疫力下降，真菌清除能力减弱。研究显示糖尿病患者患手癣的概率是健康人群的1.8倍，且更容易发展为慢性感染，此时需联合口服伊曲康唑胶囊进行系统治疗。
出现持续脱皮、水疱等症状且家庭护理无效时，建议到皮肤科进行真菌镜检或培养。保持手部干燥清洁，避免与他人共用指甲剪等物品，接触公共设施后及时使用抗真菌洗手液，可降低复发风险至30%以下。