手心长痣是否具有遗传性不能一概而论，需根据具体类型及形成原因判断。多数情况下，普通色素痣可能与遗传因素相关，但并非所有情况均会遗传。
1、遗传因素
部分黑色素细胞痣的形成与遗传基因相关，若父母存在先天性色素痣或家族中有多发性痣病史，子女出现手心长痣的概率可能增加。这类痣通常出生时即有，或在幼年时期逐渐显现。
2、环境因素
部分后天性色素痣的形成主要与紫外线照射、局部摩擦刺激等因素有关，此类痣的遗传倾向较低。例如长期手心受摩擦或日晒后，可能激活黑色素细胞异常增生形成痣。
若发现手心痣短期内出现体积增大、颜色不均、边缘不规则等异常变化，建议及时就医进行皮肤镜检查或病理活检，明确性质。日常需注意减少局部摩擦刺激，避免反复抓挠，并做好防晒措施。