手一直抖可能是生理性原因所致，也可能与特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、小脑病变等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
情绪紧张、过度疲劳或饮用含咖啡因的饮品后，可能因交感神经兴奋引发手部抖动。这类抖动通常为一过性，在情绪平复、充分休息后可自行缓解，无需特殊治疗。
2、特发性震颤
该病属于神经系统疾病，与遗传因素相关，表现为手部姿势性或动作性震颤，情绪激动时加重。患者可遵医嘱使用普萘洛尔片、阿罗洛尔片、扑米酮片等药物控制症状。
3、帕金森病
脑内黑质多巴胺能神经元变性死亡是主要病因，患者会出现静止性震颤，常从单侧手部开始，伴随动作迟缓、肌强直。治疗药物包括左旋多巴片、盐酸普拉克索片、恩他卡朋片等多巴胺能药物。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进，可能引发手部细颤、心率加快、体重下降等症状。患者需在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物治疗。
5、小脑病变
脑卒中、肿瘤或外伤损伤小脑功能时，可能出现意向性震颤，即接近目标时手抖加剧，伴随共济失调。需针对原发病治疗，可配合甲钴胺片、维生素B1片、胞磷胆碱钠片等神经营养药物。
若手抖持续存在或伴有其他异常症状，应及时到神经内科就诊，通过血液检查、颅脑MRI、肌电图等检查明确诊断。日常生活中需保持情绪稳定，避免过度劳累，限制酒精及咖啡摄入。