手掌痒可能与糖尿病引起的周围神经病变或皮肤感染有关，但也可能是皮肤干燥、过敏反应或其他疾病所致。建议结合其他症状综合判断，及时就医明确病因。
1、糖尿病
长期高血糖可损伤周围神经，导致皮肤感觉异常，出现瘙痒症状。同时糖尿病患者免疫力下降，易合并真菌或细菌感染，引发局部皮肤炎症反应。还可能伴随多饮、多尿、体重下降等症状，需通过血糖检测确诊，遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物，配合胰岛素治疗。
2、皮肤疾病
湿疹会导致皮肤屏障受损，接触洗涤剂等刺激物后出现红斑、丘疹伴瘙痒。手癣多由红色毛癣菌感染引起，表现为环形皮损和脱屑。可外用曲安奈德益康唑乳膏抗炎抗真菌，口服氯雷他定片缓解过敏反应，保持患处清洁干燥。
3、肝胆疾病
胆汁淤积时胆盐沉积在皮肤真皮层，刺激神经末梢产生瘙痒感。可能伴随黄疸、尿液颜色加深等症状，需进行肝功能检查和腹部B超。治疗主要使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，必要时行胆道引流术。
日常应注意避免搔抓皮肤，使用温和的保湿霜缓解干燥。若瘙痒持续加重或伴有视力模糊、伤口愈合缓慢等糖尿病典型症状，应及时到内分泌科就诊，通过糖化血红蛋白检测和葡萄糖耐量试验明确诊断。糖尿病患者需定期监测血糖，将空腹血糖控制在7mmol/L以下。