手掌痒可能与真菌感染、湿疹、过敏反应等原因有关。真菌感染如手癣是常见病因之一，但需结合其他症状和检查进行判断。若伴随脱屑、水疱或扩散至其他部位，需警惕真菌感染的可能。
1、真菌感染
真菌如红色毛癣菌侵犯手掌皮肤角质层，可引发炎症反应，导致瘙痒、脱屑等症状。手癣患者还可能观察到环形红斑或边缘隆起。确诊需通过真菌镜检或培养。治疗可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑凝胶等抗真菌药物。
2、湿疹
皮肤屏障功能受损导致炎症反应，表现为对称性丘疹、渗出倾向。过度清洁或接触化学物质可能诱发。治疗常使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、他克莫司软膏等，急性期可配合硼酸洗液湿敷。
3、过敏反应
接触橡胶制品、金属或洗涤剂等致敏物质后，免疫系统释放组胺引发瘙痒。可能伴随荨麻疹或接触性皮炎特征。建议口服氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等抗组胺药物，并避免再次接触过敏原。
日常应注意保持手部干燥，避免搔抓加重皮损。若瘙痒持续超过两周，或出现指甲改变、皮损扩散等情况，应及时到皮肤科进行真菌学检查。接触公共物品后需彻底洗手，家庭成员有足癣者应避免共用毛巾。