手指关节疼痛可能是由骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、外伤或劳损以及感染性关节炎等原因引起的。若疼痛持续或伴随其他症状,建议及时就医明确诊断。
1、骨关节炎
多见于中老年人,与关节软骨退行性变有关。长期过度使用手指、肥胖等因素可能加速关节磨损,导致关节僵硬、活动时疼痛,尤其在晨起或久坐后明显。患者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2、类风湿性关节炎
属于自身免疫性疾病,常累及手指近端指间关节,表现为对称性肿痛伴晨僵,持续时间超过1小时。炎症反复发作可能造成关节畸形。临床常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情进展。
3、痛风性关节炎
由于血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节内引发剧烈红肿热痛,常见于第一跖趾关节,但手指关节也可能受累。急性发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。
4、外伤或劳损
手指关节遭受撞击可能引发骨折或韧带损伤,表现为局部肿胀、压痛和活动受限。长期反复用力抓握工具可能诱发腱鞘炎或肌腱炎,出现弹响指或局部压痛。轻症可通过制动、冷敷改善,严重者需手术修复。
5、感染性关节炎
细菌经伤口或血液侵入关节腔,导致关节红肿、皮温升高并伴有发热。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等,需及时使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等抗生素治疗,必要时进行关节腔冲洗。
日常应避免手指过度负重或频繁重复某一动作,寒冷季节注意关节保暖。若疼痛持续加重、出现关节变形或全身发热等症状,需尽快到风湿免疫科或骨科就诊,通过血液检查、X线或MRI明确病因,规范治疗以免影响手部功能。