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如何预防手指腱鞘炎复发

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

预防手指腱鞘炎复发需从生活习惯、运动方式及健康管理等多方面入手,通常包括避免过度用手、保持正确姿势、加强手部锻炼、合理使用护具以及控制活动时间等方法。以下为具体措施:

1、避免过度用手

减少长时间重复性手指活动,如频繁打字、使用鼠标或握持重物。日常工作中可借助工具分担手指压力,例如使用带软垫的握把或电动设备辅助操作。若因职业需要必须重复用手,建议每隔30-60分钟休息5-10分钟,放松手部肌肉。

2、保持正确姿势

操作手机、键盘或工具时保持手腕中立位,避免手腕过度屈曲或背伸。使用符合人体工学的设备,如垂直鼠标、键盘腕托等,维持手指自然弯曲状态。握持物品时避免用指尖发力,改用整个手掌均匀受力。

3、加强手部锻炼

每日进行手指伸展运动,如五指张开至最大幅度保持10秒后握拳,重复10次。使用握力器训练前臂肌群,每次练习3组,每组15-20次。可配合橡皮筋抗阻训练,将橡皮筋套在五指外展后缓慢内收,增强肌腱耐受力。

4、合理使用护具

急性发作期佩戴指托或腕部支具限制关节活动,夜间使用静态夹板保持手指伸直位。选择透气性好的弹性护腕,压力需适中以避免影响血液循环。护具连续佩戴时间不宜超过4小时,休息期间可取下进行适度活动。

5、控制活动时间

单次持续用手不超过1小时,每小时穿插5-10分钟的手部放松活动,如旋转手腕、按摩掌心。工作间隙可进行热敷,用40℃左右温水浸泡双手10分钟,促进局部血液循环。若出现手指僵硬或酸胀感应立即停止活动并冷敷15分钟。

日常需注意手部保暖,避免接触冷水,秋冬季节可佩戴保暖手套。体重超标者需控制体重减轻手部负荷,糖尿病患者应严格监测血糖。若出现持续性疼痛、弹响或活动受限,建议及时至骨科或康复科就诊,通过超声检查评估肌腱情况,必要时接受封闭治疗或手术干预。

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