双臂频繁颤抖可能与帕金森病、特发性震颤、小脑病变、周围神经病变以及多系统萎缩等神经病变有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确具体病因。
1、帕金森病
该病与中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡有关，患者除静止性震颤外，常伴有动作迟缓、肌肉僵直等症状。临床常用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等药物改善神经功能，必要时可进行脑深部电刺激术治疗。
2、特发性震颤
此病症具有遗传倾向，震颤多出现在持物或特定姿势时，饮酒后可能短暂缓解。患者可遵医嘱使用普萘洛尔、扑米酮、加巴喷丁等药物控制症状，严重者需评估手术干预的可行性。
3、小脑病变
小脑梗死、肿瘤或遗传性共济失调等病变会影响运动协调功能，导致意向性震颤和步态异常。急性期脑梗死患者需使用阿替普酶溶栓，长期可服用阿司匹林、氯吡格雷预防复发，部分病例需手术切除占位性病变。
4、周围神经病变
糖尿病性周围神经病变或吉兰-巴雷综合征可能引发感觉异常伴动作震颤。治疗需控制血糖（如二甲双胍、胰岛素），配合甲钴胺营养神经，免疫球蛋白静脉注射适用于急性炎症性脱髓鞘病变。
5、多系统萎缩
这种罕见神经系统变性疾病可同时累及自主神经和运动系统，除震颤外还会出现尿失禁、体位性低血压等症状。目前主要采取对症治疗，如米多君改善低血压，康复训练维持运动功能。
建议出现持续性双臂震颤的患者尽早进行头颅MRI、肌电图、基因检测等检查，日常注意记录震颤发作的诱因和规律，避免自行服用镇静类药物掩盖病情。神经科医生会根据具体诊断制定个体化的治疗方案。