双肺纹理增多是否需要治疗，通常需要结合具体病因来判断。多数情况下属于生理性改变，可能与年龄增长、轻微炎症反应等有关，无需特殊治疗；但若由感染、慢性疾病等引起，则需积极干预。
1、生理性原因
双肺纹理增多常见于中老年人或长期吸烟者，可能与肺部组织自然老化、轻微炎症吸收后遗留的纤维化有关。这类情况通常无咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，影像学检查未合并其他异常，一般无需药物治疗，建议定期复查观察变化。
2、感染性疾病
细菌性肺炎、支气管炎等感染可能导致局部血管充血和炎性渗出，表现为肺纹理增粗。此时常伴随发热、黄痰、血象升高等表现，需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时配合止咳化痰药物。
3、慢性呼吸系统疾病
慢性支气管炎、支气管扩张等疾病引起的持续性肺纹理增多，可能伴随长期咳嗽、喘息等症状。此类患者需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等控制气道炎症，并定期进行肺功能评估。若合并肺动脉高压，还需使用利尿剂改善循环。
出现双肺纹理增多时，建议完善血常规、C反应蛋白、肺功能等检查明确性质。日常需戒烟并避免粉尘刺激，若出现持续胸痛、咯血或呼吸困难加重，需及时呼吸科就诊。治疗决策应由医生根据具体病因和临床表现综合制定，避免自行用药延误病情。