双叶酸可能引起恶心、腹胀、食欲减退等胃肠道反应，部分人群可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状，长期过量使用还可能影响维生素B12的吸收。使用前应遵医嘱，出现不适需及时处理。
1、胃肠道反应
双叶酸可能刺激胃黏膜，导致恶心、呕吐、腹胀等症状，通常与空腹服用或剂量较大有关。建议随餐服用或减少单次用量，以减轻不适感。
2、过敏症状
少数人对叶酸成分敏感，可能出现皮肤红斑、瘙痒、荨麻疹等过敏反应，严重时可能伴随呼吸困难。一旦发生过敏需立即停药，并遵医嘱使用抗组胺药物缓解症状。
3、维生素B12缺乏掩盖
长期过量补充叶酸可能掩盖血液中维生素B12缺乏的早期表现，如未及时纠正可能引发周围神经病变。建议定期监测血清维生素B12水平，必要时联合补充。
使用双叶酸期间应严格遵循医生建议的剂量和疗程，避免自行调整用药。若出现持续性头痛、心悸或其他异常症状，需及时就医评估，排除药物相互作用或个体不耐受的可能性。