水痘患者在潜伏期结束前1~2天开始具有传染性，但潜伏期内大部分时间通常不具有传染性。水痘的潜伏期一般为10~21天，平均14天左右，而传染期可持续至所有疱疹结痂脱落。
水痘的传染性主要与病毒排出有关。患者在出现皮疹前1~2天，体内病毒已开始通过呼吸道飞沫传播，此时虽处于潜伏期末期，但已具备传染性。当皮肤出现典型水疱疹后，疱液中含有大量病毒颗粒，可通过直接接触传播。传染性在出疹后3~5天达到高峰，直至所有疱疹结痂干燥后才完全消失。
与水痘患者密切接触者应注意防护，尤其是未接种疫苗的儿童、孕妇等易感人群。若出现发热、皮肤红疹等症状，建议及时到感染科或皮肤科就诊，进行病毒学检测和隔离治疗。日常需做好患者用品消毒，保持室内通风，避免病毒扩散传播。