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晨起脸部水肿是肾不好吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

晨起脸部水肿并不一定是肾不好引起的,可能与生理性因素有关,也可能与肾病、心脏病、肝脏疾病等原因相关。若长期出现水肿且伴随其他症状,建议及时就医检查。

生理性水肿通常与夜间饮水过多、睡眠姿势不当或摄入高盐食物有关。这些因素会导致体内水分潴留,晨起时眼睑或面部出现轻微水肿,但通常在活动后1-2小时自行消退。调整生活习惯如控制睡前饮水量、保持低盐饮食后,此类水肿可有效改善。

病理性原因中,肾脏疾病引起的水肿多伴随尿量减少、尿液泡沫增多或血肌酐升高等表现,与肾小球滤过功能下降导致水钠排泄障碍有关。心脏功能不全会导致体循环淤血,常伴有下肢水肿、活动后气促等症状。肝脏疾病如肝硬化可引起低蛋白血症,导致全身性水肿,多伴随腹水、黄疸等体征。

若排除生理性因素后水肿持续存在,需通过尿常规、肾功能检测、心脏超声等检查明确病因。日常生活中建议限制钠盐摄入量(每日低于5克),避免长时间保持同一睡姿,睡前2小时减少液体摄入。伴有呼吸困难、尿量明显减少或体重骤增时,应立即就诊心血管内科或肾内科。

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