睡不着可能与焦虑症有关联，但也可能受其他生理或心理因素影响，需结合具体情况分析。焦虑症患者常因情绪紧张、过度担忧等导致入睡困难，而长期失眠也可能加重焦虑症状，形成恶性循环。
1、焦虑症
焦虑症患者大脑中的杏仁核、前额叶皮层等区域活跃度异常，可能引发过度警觉状态，使人在睡前反复思考不良事件或担忧未来，导致入睡时间延长或睡眠质量下降。部分患者伴随心悸、出汗等躯体症状，进一步干扰睡眠。
2、生理性因素
睡前摄入咖啡因或尼古丁、作息紊乱、夜间强光照射等因素，可能通过刺激中枢神经系统或扰乱褪黑素分泌，造成入睡困难。这类失眠通常调整生活习惯后即可改善。
3、其他疾病
甲状腺功能亢进、抑郁症、慢性疼痛等疾病均可能出现失眠症状。例如甲亢患者因代谢亢进出现心慌、手抖，夜间难以放松入眠；抑郁症患者常伴有早醒等睡眠障碍。
若失眠持续两周以上，且伴有情绪低落、兴趣减退、过度紧张等症状，建议尽早就医。临床可通过认知行为疗法、正念训练等非药物干预，或遵医嘱使用艾司唑仑、劳拉西泮、曲唑酮等药物改善睡眠。日常建议保持卧室安静黑暗，睡前1小时停止使用电子设备。