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丝虫病会引发哪些严重并发症?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

丝虫病可能引发淋巴水肿、象皮肿、乳糜尿、鞘膜积液以及急性淋巴管炎等严重并发症。该病是由丝虫寄生于人体淋巴系统引起的寄生虫病,需及时治疗以控制病情进展。

1、淋巴水肿

丝虫成虫可阻塞淋巴管,导致淋巴液回流受阻并淤积在组织间隙,引发局部肿胀。常见于四肢或外生殖器,表现为皮肤紧绷、按压凹陷,长期可能发展为象皮肿。

2、象皮肿

属于淋巴水肿的晚期表现,因长期慢性炎症刺激导致皮肤及皮下组织异常增厚、纤维化。病变部位如小腿或阴囊的皮肤粗糙如象皮,可能继发细菌感染形成慢性溃疡。

3、乳糜尿

淋巴管破裂致使乳糜液混入尿液,排尿时可见米汤样或牛奶状浑浊尿液,严重时可伴随血尿。患者可能因长期蛋白丢失出现营养不良或贫血。

4、鞘膜积液

丝虫感染累及阴囊淋巴系统时,淋巴液渗入睾丸鞘膜腔形成积液,导致阴囊体积增大、坠胀不适,可能影响男性生育功能。

5、急性淋巴管炎

丝虫代谢产物或死虫体引发局部过敏反应,表现为发热、红肿疼痛的淋巴管炎,常见于下肢,反复发作可能加重淋巴管损伤。

丝虫病患者一旦出现上述症状,应尽早就医进行病原学检查。治疗需在医生指导下使用乙胺嗪、伊维菌素等抗寄生虫药物,合并细菌感染者需联用抗生素。日常需注意防蚊措施,避免搔抓病变部位,保持皮肤清洁以降低感染风险。

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