撕脱性骨折的严重程度需结合骨折位置、撕脱骨块大小、是否合并损伤以及症状表现等因素综合判断，不能一概而论。具体可通过影像学检查和医生评估明确病情。
1、骨折位置
若撕脱性骨折发生在关节周围或韧带附着点，可能影响关节稳定性及肢体功能。例如膝关节胫骨髁间棘撕脱骨折可能导致交叉韧带松弛，需优先处理；而肌肉附着点的轻度撕脱对功能影响较小。
2、撕脱骨块大小及移位
通过X线或CT检查可测量骨块分离程度。当骨折片移位超过5毫米或旋转角度超过25度时，可能影响组织愈合，需手术复位固定；轻度移位可通过支具固定保守治疗。
3、合并神经血管损伤
如肘关节撕脱骨折伴桡神经损伤，会出现手指麻木或肌力下降；足踝部骨折伴血管损伤可能导致局部血运障碍，此类情况属于急症需立即处理。
4、疼痛及功能障碍
持续性剧痛、关节活动度丧失超过50%或无法负重行走提示损伤较重。例如肩锁关节撕脱骨折导致上肢抬举困难，需评估韧带复合体损伤程度。
出现撕脱性骨折后，建议48小时内进行冰敷和制动，并尽快完善MRI或三维CT检查。医生会根据骨块稳定性、软组织损伤范围制定个性化方案，包括微创固定或康复训练，避免过早活动造成二次损伤。