体外碎石治疗肾结石的次数一般为1~3次，具体需要根据结石大小、位置、成分等因素综合判断。若结石体积较大、位置特殊或质地较硬，可能需要更多次治疗。
1、结石大小
体积较小的肾结石（如直径小于1厘米）通常单次治疗即可有效粉碎。若结石直径超过2厘米，由于体积较大且碎片较多，可能需要2~3次甚至更多次治疗才能完全清除。
2、结石位置
位于肾盂或上盏的结石更容易被冲击波定位和击碎，一般1~2次即可完成。而位于肾下盏的结石因角度问题可能导致冲击波能量衰减，可能需要2~3次治疗，部分患者需配合体位调整辅助排石。
3、结石成分
硬度较低的尿酸结石或磷酸镁铵结石较易粉碎，通常1次治疗即可。而胱氨酸结石或草酸钙结石硬度较高，可能需要2~3次治疗，且每次需间隔2周以上以避免肾脏损伤。
4、设备类型
不同型号的体外碎石机能量输出存在差异，部分新型设备采用精准聚焦技术，可减少治疗次数。传统设备可能需要更多次治疗才能达到相同效果。
建议患者在治疗前完善CT、尿路造影等检查，由泌尿外科医生评估制定个体化方案。术后需配合多饮水、适度运动促进排石，并定期复查超声监测排石情况。若3次治疗后仍存在残留结石，需考虑联合输尿管镜或经皮肾镜取石。