碎银子状结石是否会影响肾功能，通常需要根据结石的大小、位置以及是否引发并发症来判断。若结石未造成尿路梗阻或感染，一般对肾功能影响较小；反之则可能损害肾功能。
1、未引发梗阻或感染
体积较小的碎银子状结石若存在于肾盏或肾盂内且未移动，通常不会直接压迫肾实质或堵塞尿路。此类情况多数患者无明显症状，仅在体检时通过超声或CT发现，此时肾功能相关指标如肌酐、尿素氮通常处于正常范围。建议定期复查泌尿系超声监测结石变化。
2、已引发尿路梗阻
当结石随尿液移动至输尿管狭窄处时，可能引起急性梗阻。此时肾盂内压力增高会导致肾小球滤过率下降，若梗阻超过48小时未解除，可能造成肾小管上皮细胞坏死。患者会出现腰痛、血尿、少尿等症状，血液检查可见肌酐升高，超声显示肾积水。此时需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
3、继发感染或长期慢性刺激
结石作为异物长期滞留可能诱发肾盂肾炎，反复感染会导致肾间质纤维化，逐渐影响肾浓缩功能。若合并脓肾或肾积脓，可能造成不可逆的肾功能损害。此类患者除结石症状外，还伴有发热、尿频、尿急等感染表现，尿液检查可见白细胞及细菌增多。
存在肾结石的患者建议每3-6个月复查泌尿系超声和肾功能，日常需保持每日2000-3000ml饮水量。若出现腰部剧痛、排尿困难或血尿等症状，应及时到泌尿外科就诊，通过CT尿路成像等检查评估结石位置及肾功能状态，遵医嘱进行药物排石或手术治疗。