缩宫素是一种多肽类激素，主要通过与子宫平滑肌细胞膜上的特异性受体结合发挥生理作用。其临床应用包括引产、催产、预防产后出血以及促进乳汁分泌等方面，需在医生指导下规范使用。
1、促进子宫收缩
缩宫素可直接作用于子宫平滑肌细胞膜上的G蛋白耦联受体，激活磷脂酶C信号通路，促使细胞内钙离子浓度升高。这种作用在妊娠后期尤为显著，可使子宫产生节律性收缩，宫缩强度与剂量呈正相关。
2、刺激乳腺导管收缩
缩宫素能通过作用于乳腺腺泡周围的肌上皮细胞受体，引起导管平滑肌节律性收缩。这种收缩作用有助于乳汁从腺泡进入输乳管，完成射乳反射过程。
3、诱导宫颈成熟
高浓度缩宫素可通过促进宫颈组织内前列腺素合成酶活性，加速胶原纤维降解和基质重塑。这种机制可使宫颈软化并扩张，为阴道分娩创造有利条件。
4、控制产后出血
通过持续刺激子宫平滑肌强直性收缩，机械性压迫子宫壁血管。这种作用能有效闭合胎盘剥离面的血窦，减少产后24小时内出血量达200-300ml。
5、调节神经内分泌功能
缩宫素可作用于下丘脑室旁核和视上核神经元，通过边缘系统影响社交行为和母婴依恋。这种神经调节作用在动物实验中显示能增强母体抚育行为。
缩宫素静脉滴注时应使用电子泵精确控制给药速度，初始剂量通常为0.5-2mU/min。用药期间需持续监测胎心率及宫缩情况，出现强直性宫缩或胎心异常时应立即停药。哺乳期使用需注意可能引发子宫复旧疼痛。