胎动通常在怀孕18至20周左右开始明显,但不同孕妇之间存在一定差异。这种差异主要与孕妇体质、胎儿活动力、胎盘位置等因素有关。初次怀孕的孕妇感知胎动可能稍晚于经产妇。
1、胎动明显的时间
大多数孕妇在孕18至20周能感受到胎动,初产妇可能稍晚至20周左右,而经产妇因有经验可能在16至18周就能察觉。随着孕周增加,胎动会逐渐增强,在孕28至32周达到高峰,后期因胎儿活动空间减小,胎动幅度可能减弱但频率保持。
2、孕妇体质差异
腹壁脂肪厚度会影响感知灵敏度,体型偏瘦的孕妇通常更早感受到胎动。个人敏感度也有差别,部分孕妇可能将早期胎动误认为是肠蠕动,导致记录时间存在偏差。
3、胎儿及胎盘因素
活跃型胎儿会出现更频繁的胎动,而胎盘前壁会缓冲胎动力度导致感知延迟。羊水量过多时胎动传递减弱,过少时则可能增强。多胎妊娠孕妇由于子宫空间限制,胎动模式与单胎不同。
孕妇从孕28周起应规律监测胎动,建议每天固定时间记录胎动次数,正常范围为每小时3-5次。若连续2小时胎动少于6次,或胎动突然减少50%以上,应及时就医进行胎心监护。定期产检时可通过B超评估胎儿生物物理评分,结合胎动情况综合判断胎儿健康状况。