胎儿偏小可能与妊娠期高血压疾病有关，但并非唯一原因。通常胎儿生长受限的原因包括妊娠期高血压疾病、胎盘功能异常、母体营养不足、胎儿自身因素以及其他病理因素，需结合具体情况分析。
1、妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压可能导致胎盘血流灌注不足，影响胎儿获取足够的氧气和营养物质，进而引起生长受限。此类孕妇可能出现血压升高、蛋白尿等症状，需密切监测胎儿发育情况。
2、胎盘功能异常
胎盘早剥、胎盘梗塞等异常情况会直接影响母体与胎儿间的物质交换，导致营养输送受阻。这种情况下即使没有高血压，胎儿也可能出现发育迟缓，需通过超声监测胎盘成熟度及血流情况。
3、母体营养不足
孕妇长期蛋白质、维生素或热量摄入不足，会导致胎儿无法获得足够营养支持生长。这种情况需调整饮食结构，增加富含优质蛋白的食物如鱼类、豆制品等，必要时在医生指导下补充营养剂。
4、胎儿自身因素
染色体异常（如21-三体综合征）、先天性感染（如巨细胞病毒感染）或先天畸形等，均可能影响胎儿正常生长发育。此类情况需通过羊水穿刺、无创DNA等检查明确诊断。
5、其他病理因素
孕妇合并甲状腺功能减退、糖尿病控制不良、慢性肾病等基础疾病时，可能通过代谢紊乱或血管病变等机制影响胎儿发育。此外，吸烟、酗酒等不良生活习惯也会增加风险。
建议孕妇按时进行产前检查，通过超声测量胎儿双顶径、股骨长等指标动态评估发育情况。若发现胎儿偏小，需在医生指导下完善血压监测、糖耐量试验、TORCH筛查及胎儿血流超声检查，明确病因后针对性干预。日常需保证均衡饮食，避免过度劳累。