癫痫病是否遗传给下一代不能一概而论，需根据具体类型及病因进行判断。多数癫痫病例与遗传无直接关系，但部分特发性癫痫可能存在遗传倾向，具体风险需结合个体情况评估。
1、特发性癫痫
部分特发性癫痫与基因突变或家族遗传有关，如良性家族性新生儿惊厥、青少年肌阵挛性癫痫等类型。研究显示若父母一方患病，子女遗传概率约为4%-10%，但具体风险因基因类型而异，并非所有子代必然发病。
2、症状性癫痫
这类继发于脑外伤、脑炎、脑肿瘤等获得性疾病的癫痫，通常不具有遗传性。其发病主要与后天脑损伤相关，遗传风险与普通人群无显著差异，重点在于原发疾病的防治。
3、其他因素
包括围产期损伤、代谢异常等引起的癫痫，其遗传风险取决于基础病因。如结节性硬化症等遗传代谢性疾病继发的癫痫，则可能伴随疾病本身存在遗传特性。
癫痫患者备孕前建议进行遗传咨询，孕期需规范服用叶酸并定期监测。已确诊患者通过规范治疗，60%-70%病例发作可得到有效控制。生育决策应结合癫痫类型、药物使用情况及家族史综合判断，在神经科与产科医生共同指导下进行。