糖尿病肾病与尿毒症的联系主要表现为糖尿病肾病是尿毒症的常见病因之一，且两者在疾病进展及代谢紊乱方面存在关联。糖尿病肾病若未及时干预，可能逐渐进展为尿毒症。
1、糖尿病肾病是尿毒症的常见病因
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，长期高血糖会导致肾小球滤过率下降及肾单位损伤。当肾功能失代偿进入终末期时，可能发展为尿毒症。据统计，约30%~40%的糖尿病患者可能并发糖尿病肾病，其中部分患者会进展至尿毒症阶段。
2、疾病进展具有连续性
糖尿病肾病根据病程可分为五期，早期表现为微量蛋白尿，中期出现显性蛋白尿，晚期则进入肾功能不全期。若未有效控制血糖、血压，肾小球硬化及间质纤维化持续加重，最终可能导致肾衰竭，即尿毒症期。此阶段肾脏无法排出代谢废物，引发水电解质紊乱及毒素蓄积。
3、代谢紊乱加速肾功能恶化
糖尿病肾病患者的胰岛素抵抗、脂代谢异常及慢性炎症状态，可进一步损伤肾小管和间质。高糖环境促使糖基化终末产物堆积，加重氧化应激，加速肾小球基底膜增厚，最终导致尿毒症的发生风险显著增加。
糖尿病患者需定期监测肾功能指标，如尿微量白蛋白、血肌酐等，并严格控制血糖、血压及血脂。一旦确诊糖尿病肾病，应在医生指导下使用ACEI/ARB类药物延缓进展，必要时需进行透析或肾移植治疗以改善预后。